长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她
2024年全科医学(正高)考试历年核心考点试题附带答案
第1卷
一.填空题(共10题)
1.男，40岁，右侧下肢单纯性静脉曲张，近1年来加重，半年来右内踝上方溃疡3cm×3cm，长期换药不愈合。
应选择哪项试验检测深静脉通畅情况
请看正确答案：D
Perthes试验
2.
女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。
对该患者尚需追询
请看正确答案：B
乳癌家族史
3.男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看不见
应给本病人进行何种检查
请看正确答案：C
眼部超声检查
4.
患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。
下列哪项指标可协助确诊糖尿病
请看正确答案：E
症状+口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖≥11.1mmol/L
5.晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。
没有遵循哪条医院管理道德的基本原则
请看正确答案：B
以人为本原则
6.2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。
该病报告时限是
请看正确答案：A
1～2小时内
解析：SARS疫情由新的冠状病毒引起，而不是因饲养宠物引起的，故第一问答案为E。第二问除了选项E外，其余均为新发传染病的应对措施。SARS属乙类传染病甲级管理范畴，应2小时内进行网络直报，故第三问答案为A。
7.用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素(subcutaneousinsulin)后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。
应首先考虑为
请看正确答案：E
低血糖昏迷
解析：糖尿病患者注射胰岛素偶未进食，易出现低血糖，运动也是诱发低血糖的诱因；且“晕倒”符合低血糖表现。
8.男，58岁，发热1周，以后出现咳嗽，伴左胸痛，并有铁锈色痰。
哪项检查能明确诊断
请看正确答案：C
胸片
9.男性25岁，在海边度假时，进食螃蟹后4小时出现腹痛、呕吐，并发热，体温达38．6℃，腹泻，稀水样便，四肢软弱无力，BP：100／60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性较差，肠鸣音亢进。
最可能的诊断是
请看正确答案：B
细菌性食物中毒
10.某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术(transplantation)的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。
对该医师的正确医德评价应为
请看正确答案：B
不符合医德要求
二.多选题(共10题)
1.对健康教育与健康促进措施的近期或中期效果评价的常用指标有
A.死亡指标
B.心理指标
C.行为指标
D.疾病指标
E.生活质量指标
请看正确答案：BCE
心理指标行为指标生活质量指标
2.合理应用抗菌药包括
A.严格根据适应证选药
B.防止抗菌药物不合理应用
C.一些情况下需预防性应用抗菌药
D.对于肝、肾功能障碍病人应注意抗菌药物的合理应用
E.掌握适应证，合理联合用药
请看正确答案：ABCDE
严格根据适应证选药防止抗菌药物不合理应用一些情况下需预防性应用抗菌药对于肝、肾功能障碍病人应注意抗菌